医保小知识（五）职工医保和居民医保的区别
职工医保和居民医保的区别有哪些？
目前我市职工医疗保险与居民医疗保险主要区别体现在以下几点：
第一点：概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
第二点：保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。
第三点：缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费，共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费，政府补贴。
第四点：缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费，而居民医保一般是一年缴费一次。
第五点：缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同，以呼市为例：2004年12月31日前首次在呼市参保的人员，连续缴费年限不低于十二年，累计缴费年限不低于十五年;2005年1月1日至2009年11月30日参保的人员，累计缴费年限不低于十五年;2009年12月1日至2015年12月31日参保的人员，累计缴费年限不低于二十年;2016年1月1日后参保的人员，累计缴费年限不低于二十五年。
而居民医保对缴费年限没有限定，参保居民缴费即享受医保待遇，不缴费则停止享受。
第六点：待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
- 主办单位：呼和浩特市医疗保障局 蒙公网安备 15010202151013号
- 蒙ICP备2021001538号 政府网站标识码：1501000058 联系电话：0471-12393
