为进一步推进2024年全市医疗保障各项重点工作落实,加强与定点医疗机构的沟通和协调,保障医保基金合理高效运行,9月26日,呼和浩特市医疗保障局党组书记、局长哈顺朝鲁一行先后深入到玉泉区红十字会医院、玉泉区中蒙医医院、回民区医院3家定点医疗机构进行实地调研。
调研组一行实地察看了医院医保移动支付、追溯码上传应用、电子处方流转等工作开展情况。座谈中,各定点二级医院围绕医院内部情况、医保工作、进销存系统接口改造工作、集采工作以及DIP改革等方面汇报了进展情况,并针对工作中遇到的难点和问题,结合自身发展情况,提出了促进医疗、医保、医药三医协同发展的意见和建议。
哈顺朝鲁指出,各定点医疗机构要全量完成进销存系统和电子处方流转接口改造工作,全面采集医保药品及医用耗材入出库和销售环节的追溯信息,积极参加集采药品和医用耗材的采购工作,务必做到“应参尽参,应报尽报,应采尽采”。要依法依规诚信经营,严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》规定,规范诊疗服务行为,落实定点医疗机构自我管理主体责任,严格遵守定点医疗机构使用医保基金“十严禁”行为。
哈顺朝鲁强调,要依托进销存管理、追溯信息采集、建立医疗机构违规信息知识库等手段完善事前提醒、事中纠正、事后处罚智慧监管体系。要探索建立诚信机构评价体系,通过网络、媒体公布诚信机构名单,引导医疗机构合理定价,探索建立对诚信经营机构预付基金模式,同时要坚持正确舆论导向,积极回应社会关切,引导参保人合理就诊,营造良好舆论氛围。