9月7日上午,新城区医保局召开2024年医保基金监管警示教育暨进一步规范定点医疗机构门诊统筹工作会议。会议由新城区医保局副局长李得方主持,新城区医保局局长徐强出席会议并作集体约谈。新城区医保局相关股室工作人员及全区医保定点医疗机构有关负责人共400余人参加了会议。

会上,传达学习了国家、自治区关于定点医疗机构门诊统筹管理的最新要求,解读呼和浩特市医疗保障局关于进一步规范定点医疗机构门诊统筹工作具体要求;通报2024年1月至8月全区定点医疗机构门诊统筹政策落实情况及存在的问题,安排部署近期具体工作任务。会议还传达学习了自治区、呼市两级关于诚信建设具体要求,安排部署全区医保领域诚信体系建设有关工作。
会议指出,全区定点医疗机构纳入门诊统筹范围,为参保群众和医疗机构都带来了实惠,为新冠疫情平稳过渡作出了积极贡献。但通过日常监督检查,发现部分机构对政策不了解、执行政策不规范等问题比较严重,突出表现为串换诊疗项目、年底“冲刷”、冒名就医、过度诊疗等不规范行为普遍存在,导致门诊统筹基金不合理支出大幅增长,给基金安全带来隐患,影响了医疗保障事业的健康持续发展。

会议要求,各定点零售药店要按照进销存“一库化”管理、电子处方流转应用和电子追溯码管理等要求,尽快完成整改提升工作。同时,要依法依规诚信提供医药服务,加大对参保群众合法合规使用医保基金的引导,严格按照医保部门要求,把医保政策宣传好、把医保基金安全维护好,进一步提高科学就医用药保障水平,与医保部门共同守好参保群众的“看病钱” “救命钱”。
会议最后,全体参会人员共同观看了警示教育短片。
