守卫百姓“救命钱”，市医保中心重拳出击，打击医保违规行为 ——市医保中心约谈零售药店负责人
9月12日上午，呼市医保中心对内蒙古仁和堂医药连锁有限公司主要负责人就其公司发生违规经营行为进行了正式约谈。据了解，在近期的一系列专项检查中发现该连锁集团名下部分药店有不同程度的违规操作现象，包括但不限于串用医保卡结算非医保目录内的商品以及不核实购药人身份等违反医保政策的行为。此次约谈旨在明确指出这些问题，并要求药店方面进一步提高认识、立即整改并全面整顿，同时进一步强调了遵守医保规定的重要性。
药店负责人表示，将全面配合调查，积极整改存在的问题，并承诺在未来的工作中要进一步提高认识加强培训，对问题药店立即整改，对所有药店全面自查整顿，确保不再发生类似事件。
医保基金作为市民健康的重要保障，其安全性和可持续性一直是我中心工作的重中之重。近年来，随着医保覆盖面的不断扩大，医保基金的使用量也在大幅增长，加大了医保基金运行风险，基金的安全监管工作面临着新的挑战。中心将继续加大监管力度，采取更为严格的审核措施和技术手段，严厉打击各类欺诈骗保行为，坚决维护医保基金的安全。
下一步，市医保中心将进一步完善医保基金监管机制，加强与公安、市场监管等部门的合作，形成联合执法的强大合力，提高监管效能。同时，也将加大对市民的宣传教育力度，提高公众对医保基金使用的法律意识，共同营造良好的医保使用环境，确保每一笔医保资金都能真正用于保障市民的基本医疗需求。
另，按要求对旗下所有药店开展为期1周的自查自纠，并对违规药店暂停医疗保障基金使用服务。
附件：内蒙古仁和堂医药连锁有限公司解除医保协议名单和停业整顿名单
呼和浩特市医疗保险服务中心
2024年9月12日
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