呼和浩特市医疗保障局高效完成2025年度全市定点医疗机构按病种分值付费(DIP)清算工作,较往年提前2个月。本次清算覆盖全市87家定点医疗机构,全面实现同病同价、一站式结算,有效提升医保基金使用效率。
2025年市医保局在扩大DIP覆盖范围的同时,聚焦付费精准性,为赋能定点医疗机构高质量发展提供有力保障,持续优化DIP支付方式改革举措:一是特例单议实现线上随机分配“盲审”, 用足特例单议比例,特例单议比例达到千分之五,为医院收治重症提供医保政策支持,确保把政策用好用足用出效果。二是丰富考核评定体系,构建多元化考核监管格局,在年度考核中首次纳入医药集中采购相关指标,有效推动医疗、医保、医药协同发展。三是严守清算工作准则,始终坚持“数据先行、协商谈判、标准统一”原则,确保清算数据及时精准反馈,保障清算工作公平公正、高效推进。
下一步,市医疗保障局将继续完善DIP运行机制,强化绩效评价与结果应用,引导医疗资源合理配置,让参保群众享受更优质、更高效的医疗服务。