为严格规范医保行政执法行为,统一执法标准,提升行政执法规范化法制化水平,切实提升医保基金监管执法办案质效和案卷质量,2026年8月21日市医保局组织开展行政执法案卷专项评查工作。
本次评查共抽查九个旗县区行政执法案卷69卷,涵盖一般程序、简易程序执法案件。评查工作组严格对照行政执法规范化标准,重点围绕执法主体资格、执法程序流程、事实认定依据、证据收集采信、法律法规适用、自由裁量尺度、文书制作规范、卷宗整理归档等关键环节,开展全覆盖、全方位核查评审。评查反馈阶段,汇总梳理案卷存在的共性、个性问题,逐项剖析问题根源,精准提出整改意见和规范提升建议。本次评查共评选出6卷优秀行政执法案卷,以优秀案卷树立执法样板,充分发挥示范引领作用。
下一步,市医保局将以案卷评查为抓手,坚持以评促改、以评促规范,不断补齐执法短板、健全长效机制,持续推进医保行政执法标准化、法治化建设,切实筑牢医保基金监管法治防线。