为扎实推进医保基金突出问题专项整治工作,切实守护医保基金安全,规范医疗机构诊疗服务行为,9月3日,玉泉区医疗保障局组织召开医保基金突出问题专项整治工作恳谈会,辖区定点公立机构及民营医院负责人参会。

会议传达上级部门关于医保基金专项整治工作部署要求,通报辖区医保基金核查发现的各类突出违规问题。通过典型案例开展警示教育,深刻阐明医保违规行为的风险后果,督促各医疗机构严守医保基金安全底线,依法合规开展诊疗服务。
恳谈交流环节务实高效,各参会机构负责人围绕医保政策落实、基金管理及自查整改情况交流发言,并就优化医保服务、规范行业发展等方面建言献策。针对各机构提出的政策疑点和整改难点,区医保局现场答疑解惑、精准释规,有效打通政策落实堵点,助力医疗机构规范开展医保合规管理工作。
结合座谈情况,会议对下一步专项整治工作进行安排部署。一是压紧压实主体责任,督促各医疗机构规范医保基金管理,杜绝侥幸心理,守住合规底线。二是健全内部管控体系,完善医保管理制度,加强全员合规培训,规范诊疗收费全流程。三是强化常态化监管执法,坚持对欺诈骗保行为“零容忍”,同时优化沟通服务机制,以监管提效促进行业规范发展。
此次恳谈会进一步畅通沟通渠道、凝聚工作共识、压实各方责任。下一步,玉泉区医保局将持续深化医保基金专项整治,常态化开展警示教育和监督检查,健全长效监管机制,坚决守护好群众的“救命钱”,不断提升辖区医疗保障服务质效。