在呼和浩特市，78岁的张阿姨因突发脑卒中，长期卧床不起，终日嗜睡，言语表达与肢体行动严重受限，还伴有大小便失禁的情况，每30天就需更换一次胃管，家属每次需要联系机构上门服务，单次更换费用需359元。
2025年3月，家属了解到长期护理保险政策不仅包含生活照料护理还包含医疗护理，随即申请了长护险。经长护险评估，张阿姨被评定为城乡居民重度失能三级，家属每月在家即可享受具有医疗资质的专业人员上门置换胃管，除置换胃管外，机构每月还上门服务8次，服务内容包含洗头、助浴、剪头发等生活照护以及运动康复、认知功能训练等其他医疗照护，每次服务时长不低于90分钟，同时家属可享受510元生活照护费用。
国家的好政策
凭借娴熟的专业技能，专业护理员上门很快帮老人完成置换胃管操作，面对便捷优质的服务，家属难掩感激之情。家属感慨道，“多亏了长护险，在家就能享受这么好的服务，换一次胃管长护险支付136元，我们自己仅支付124元，不仅缓解了我们的经济负担，还减轻了我们的护理负担，还提升了老人的照护质量，特别感谢国家的好政策。”
基层医疗机构活力
2025年，呼和浩特市医疗保障局持续推动长期护理保险制度改革，进一步满足失能人员多样化、个性化护理服务需求，不断提升护理服务质量，促进医养结合，方便失能人员在家即可享受一般性生活照护服务又可享受专业性较强的医疗护理服务，免去医疗机构奔波，同时减轻失能人员家庭经济负担。一是优化护理服务项目。除提供生活照护、一般性医疗照护，还制定了导尿、置管、灌肠、造瘘等6项操作性较强的专项护理，并制定了专项护理项目支付标准，发生的符合规定的专项护理服务费用从长期护理保险基金支付。二是促进医养结合。探索将基层医疗卫生服务站、服务中心、卫生院纳入我市长护险定点服务机构，部分基层医疗机构业务开展已涵盖长护险失能人员上门护理服务和机构住养护理服务，有效提升基层医疗机构长护服务供给能力。同时对不具备医疗资质的护理机构可与医保定点医疗卫生机构签署合作协议，由定点医疗机构提供专项护理服务。通过以上措施，充分发挥了长护险资金配置和购买服务的杠杆作用，更好为失能人员提供专业优质服务，同时促进医养结合，激发了基层医疗机构活力。
政策春风化雨，长护情暖“青城”，呼和浩特市医疗保障局用实际行动书写着“老有所护”的民生答卷，让更多失能家庭触摸到实实在在的幸福温度。
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