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呼和浩特市医疗保障局组织召开2023年第三次长期护理保险失能评估案例分析会
发布时间:2023-11-30 09:58
来源:呼和浩特市医疗保障局
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为不断提升长期护理保险评估人员业务水平,推进评估工作全过程的规范化、标准化建设,促进评估行业发展,为参保人提供客观公正的评估服务,11月24日,呼和浩特市医疗保障局组织召开2023年第三次长期护理保险失能评估案例分析会,同时对评估工作中存在的问题进行分析研究,部署下阶段评估工作。会议由市医疗保险服务中心副主任赵军主持。呼和浩特市医疗保障局党组成员、负责人郭晓东出席会议并讲话。

会议指出,我市长期护理保险运行以来,有效减轻了失能人员生活负担,提高了失能人员生存质量,提振了失能人员生活信心。失能等级评估是判断参保人是否可以享受长护险待遇的必要条件,也是长护险基金支付管控的第一关,评估质量和效率的高低直接影响参保人权益和基金安全,对长期护理保险制度的可持续发展影响重大。

会议强调,各评估机构、评估员、承办机构要严把失能评估关,加强对失能人员的监督稽核,加大骗取长期护理保险基金打击力度,共同守护长期护理保险基金安全。要对长期护理保险现有的运行流程和管理精雕细琢,把亮点打造好,擦亮长期护理保险“青城模式”,努力推动首府长期护理保险事业在全区走在前,作表率,为“五宜城市”建设贡献医保力量。

会议要求,要完善评估机制,评估机构、承办机构、评估专家要共同参与评估,确保评估过程科学、客观、公正、公平。要强化专业技能评估培训,加大评估培训力度,持续提升评估员(专家)评估水平,统一所有评估员、评估专家对于指标的理解和政策的掌握。要动态调整评估专家库,完善评估专家考核机制,加强对评估人员的监督,打造一支有能力、有责任、有担当的专业评估队伍,为长期护理保险失能评估工作的顺利开展提供专业保障。

本次线上培训会议特别邀请到两位长期护理保险评估资深专家--中国老年医学会医疗机构管理分会医养结合组委员、四川省中医药适宜技术研究会理事温权老师和四川大学华西临床医学院老年医学在读博士、长期照护保险综合评估衰老与老年相关疾病参编《长期护理成人失能分类规范》罗舒月老师。两位专家就近期具有代表性的长期护理保险失能评估案例进行细致分析,对失能技术评估规范、评估标准和实操要点、失能评估各环节应注意的事项等内容进行了详细讲解,并解答了评估人员现场提出的问题。评估人员踊跃发言,交流评估经验。

参会人员纷纷表示,通过此次培训,对失能评估技术规范有了更加深入的理解,提升了评估实操技能,对提升长护险失能评估工作起到有力推动作用,为今后更好的开展长期护理保险评估业务奠定了良好基础。

各承办机构、定点评估机构、评估员和评估专家参加线下会议,部分评估员和评估专家参加线上会议。

呼和浩特市人民政府
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呼和浩特市医疗保障局组织召开2023年第三次长期护理保险失能评估案例分析会
发布日期:2023-11-30 09:58 | 来源:呼和浩特市医疗保障局 | 
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为不断提升长期护理保险评估人员业务水平,推进评估工作全过程的规范化、标准化建设,促进评估行业发展,为参保人提供客观公正的评估服务,11月24日,呼和浩特市医疗保障局组织召开2023年第三次长期护理保险失能评估案例分析会,同时对评估工作中存在的问题进行分析研究,部署下阶段评估工作。会议由市医疗保险服务中心副主任赵军主持。呼和浩特市医疗保障局党组成员、负责人郭晓东出席会议并讲话。

会议指出,我市长期护理保险运行以来,有效减轻了失能人员生活负担,提高了失能人员生存质量,提振了失能人员生活信心。失能等级评估是判断参保人是否可以享受长护险待遇的必要条件,也是长护险基金支付管控的第一关,评估质量和效率的高低直接影响参保人权益和基金安全,对长期护理保险制度的可持续发展影响重大。

会议强调,各评估机构、评估员、承办机构要严把失能评估关,加强对失能人员的监督稽核,加大骗取长期护理保险基金打击力度,共同守护长期护理保险基金安全。要对长期护理保险现有的运行流程和管理精雕细琢,把亮点打造好,擦亮长期护理保险“青城模式”,努力推动首府长期护理保险事业在全区走在前,作表率,为“五宜城市”建设贡献医保力量。

会议要求,要完善评估机制,评估机构、承办机构、评估专家要共同参与评估,确保评估过程科学、客观、公正、公平。要强化专业技能评估培训,加大评估培训力度,持续提升评估员(专家)评估水平,统一所有评估员、评估专家对于指标的理解和政策的掌握。要动态调整评估专家库,完善评估专家考核机制,加强对评估人员的监督,打造一支有能力、有责任、有担当的专业评估队伍,为长期护理保险失能评估工作的顺利开展提供专业保障。

本次线上培训会议特别邀请到两位长期护理保险评估资深专家--中国老年医学会医疗机构管理分会医养结合组委员、四川省中医药适宜技术研究会理事温权老师和四川大学华西临床医学院老年医学在读博士、长期照护保险综合评估衰老与老年相关疾病参编《长期护理成人失能分类规范》罗舒月老师。两位专家就近期具有代表性的长期护理保险失能评估案例进行细致分析,对失能技术评估规范、评估标准和实操要点、失能评估各环节应注意的事项等内容进行了详细讲解,并解答了评估人员现场提出的问题。评估人员踊跃发言,交流评估经验。

参会人员纷纷表示,通过此次培训,对失能评估技术规范有了更加深入的理解,提升了评估实操技能,对提升长护险失能评估工作起到有力推动作用,为今后更好的开展长期护理保险评估业务奠定了良好基础。

各承办机构、定点评估机构、评估员和评估专家参加线下会议,部分评估员和评估专家参加线上会议。